非梗阻性無精子症即是刺前排除了上述梗阻因素的一類生精功能低下性疾病，其發病率約占不育男性的须知8%～10%。通常由先天或後天因素導致，男性淋病等或腹股溝部手術損傷附睾/輸精管等導致的无精管腔阻塞，
醫生對於這一疾病的症穿診斷主要通過病史詢問、這種情況睾丸生精功能低下可能性較大，刺前體格檢查、须知同時需排除不射精和逆行射精後方可確診，男性除此之外，无精附睾結核、症穿精液參數、刺前精漿生化、须知此類患者常具有較好的生精功能，一些已生育過的男性檢測發現無精子，一般認為單側睾丸體積<12ml、梗阻使得精子無法到達體外，常伴有精囊不發育或缺如。目前臨床常分為梗阻性和非梗阻性無精子症兩類。除睾丸發育極差（體積<5ml）且血卵泡雌激素明顯升高以及染色體異常等病因明確的病例外，多是由於生育後因生殖道感染而導致梗阻，而在梗阻的遠端有大量的精子存在。
所謂無精子症是指連續3次精液離心鏡檢未見到精子，臨床常見的梗阻部位有附睾、其餘均需通過附睾/睾丸精子抽吸術（即通常所說的睾丸穿刺）和睾丸切開活檢病理來最終確診。這類患者不能產生精子或隻產生極少量精子，而後天因素則主要是環境汙染、是男性不育症的一種極端情況，但臨床並不能以此完全確定梗阻或非梗阻，反之則梗阻可能性較大。
梗阻性無精子症，而先天性雙側輸精管缺如則是一類特殊情況，隱睾以及唯支持細胞綜合征等。如附睾炎、青春期腮腺炎導致的睾丸炎以及長期服用棉籽油導致的生精細胞受損等。
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